تلویزیون اینترنتی دانشگاه علوم پزشکی تهران

کاردیومیوپاتی؛ از تشخیص تا درمان بیماری‌های عضله قلب

دکتر فرحناز نیک‌دوست، متخصص قلب و عروق بیمارستان شریعتی با تشریح ابعاد مختلف بیماری‌های عضله قلب (کاردیومیوپاتی)، بر اهمیت تشخیص به‌موقع و کنترل عوامل خطر برای پیشگیری از نارسایی قلبی تأکید کرد.

به گزارش روابط عمومی دانشگاه علوم پزشکی تهران، متخصص بیماری‌های قلب و عروق دانشگاه علوم پزشکی تهران، با بیان اینکه واژه «کاردیومیوپاتی» ترکیبی از سه مفهوم «قلب»، «عضله» و «بیماری» است، گفت: به‌طور کلی، این بیماری به معنای اختلال در ساختار و عملکرد عضله قلب است که منجر به کاهش توانایی قلب در پمپاژ خون و تأمین نیازهای بدن می‌شود.

انواع کاردیومیوپاتی و علل بروز آن

دکتر نیک‌دوست با دسته‌بندی این بیماری به سه فرم اصلی، افزود:

  1. کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک: کلفتی غیرطبیعی ماهیچه قلب که عمدتاً ریشه ژنتیکی دارد. در این بیماران، بررسی سایر اعضای خانواده، به‌ویژه جنس مذکر، ضروری است.
  2. کاردیومیوپاتی دیلاته (گشادکننده): در این فرم، عضله قلب گشاد شده و عملکرد انقباضی آن کاهش می‌یابد. این فرم غالباً اکتسابی است و گرفتگی عروق قلبی (ایسکمی)، سکته‌های قلبی، التهابات میوکارد (میوکاردیت) و بیماری‌های روماتولوژیک مانند لوپوس از علل اصلی آن هستند.
  3. کاردیومیوپاتی رستریکتیو (محدودکننده): در این نوع، رسوب مواد غیرطبیعی مانند آمیلوئید در لایه‌های عضلانی قلب باعث اختلال در عملکرد آن می‌شود.

علائم هشداردهنده؛ از تنگی نفس تا مرگ ناگهانی

این متخصص قلب، تنگی نفس (چه در فعالیت و چه در استراحت) و تپش قلب را از شایع‌ترین علائم بالینی برشمرد و تأکید کرد: نامنظمی‌های قلبی یا آریتمی در تمامی انواع کاردیومیوپاتی شایع است که می‌تواند منجر به سنکوپ (غش) و در موارد وخیم، مرگ ناگهانی شود. در برخی مواردِ هیپرتروفیک، مرگ ناگهانی اولین و تنها تظاهر بیماری است که در معاینات پس از مرگ تشخیص داده می‌شود.

وی در مورد علائم نارسایی پیشرفته قلب افزود: «تجمع مایع در شکم (آسیت)، ورم اندام‌های تحتانی و خستگی زودرس هنگام فعالیت‌های سبک، از نشانه‌های کاهش شدید برون‌ده قلبی است که نیازمند پیگیری فوری پزشکی است.»

استراتژی‌های پیشگیری و درمان

دکتر نیک‌دوست با اشاره به اینکه برخی انواع ژنتیکی غیرقابل‌پیش‌بینی هستند، بر کنترل جدی فاکتورهای خطر تأکید کرد و گفت: کنترل دقیق فشار خون، دیابت و چربی خون (دیس‌لیپیدمی) نقش مؤثری در پیشگیری از کاردیومیوپاتی دیلاته دارد.

وی در پایان توصیه کرد: تغییر سبک زندگی، اصلاح رژیم غذایی (محدودیت مصرف نمک و چربی) و مصرف منظم داروهای تجویز شده برای مدیریت نارسایی قلبی، کلید اصلی برای بهبود کیفیت زندگی این بیماران و به تعویق انداختن روند نارسایی قلبی است.

فیلم بردار
تدوین گر
مجید بابایی
تهیه کننده:

مجید بابایی